Metástasis oculares de carcinoma mamario. Reporte de casos

Carlos Abdala Caballero, María Angélica Izquierdo León

Resumen


Objetivo: Reportar los casos de dos pacientes con metástasis coroideas y a nervio óptico secundarias a carcinoma ductal infi ltrante mamario y revisar la literatura al respecto.
Diseño del estudio: Estudio observacional descriptivo, tipo serie de casos.

Metodología: Se reporta el caso de dos pacientes con diagnóstico de metástasis coroidea y a nervio óptico secundarias a carcinoma mamario que consultaron a la Liga de Lucha Contra el Cáncer en Barranquilla – Colombia en Enero del 2015 y a la Clínica Unidad Láser del Atlántico en Agosto de 2014. Se hizo revisión detallada de la historia clínica, se tomaron fotos a color, angiografía con fl uoresceína de la retina, ecografía y tomografía óptica coherente de mácula y nervio óptico

Resultados: Serie de dos casos de metástasis oculares de carcinoma mamario. Mujeres de 41 y 52 años con diagnóstico conocido de carcinoma mamario que requirió mastectomía radical y quimioterapia sistémica. Los estudios de angiografía y ecografía confirmaron la impresión diagnóstica clínica de metástasis intraocular.


Conclusión: Los tumores metastásicos son las neoplasias malignas intraoculares más comunes en el adulto y la coroides es el lugar más frecuente donde ocurren, siendo las metástasis a nervio óptico un evento infrecuente. Se recomienda una evaluación periódica por retina y un alto índice de sospecha diagnóstica en aquellos pacientes con diagnóstico conocido de carcinoma mamario con o sin metástasis sistémicas asociadas, que inician con síntomas visuales. En estos casos las pruebas auxiliares como ecografía modo B y angiografía son herramientas útiles para apoyar el diagnóstico.


Palabras clave


Metástasis coroidea, metástasis a nervio óptico, carcinoma mamario.

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Referencias


Redmond K, Wharam Jr M, Schachat A. Retina. 5th edition. Saunders;2013

Shields C, Shields J, Gross N. Survey of 520 eyes with uveal metastases. Ophthalmology 1997;104:126576.

Arepalli S, Kaliki S, Shields C. Choroidal metastases: Origin, features, and therapy. Indian J Ophthalmol. 2015;63:122–127.

Camarillo C, Sánchez I, Encinas J. An Sist Sanit Navar 2008;31:127-134.

Demirci H, Shields CL, Chao AN, Shields JA. Uveal metastasis from breast cancer in 264 patients. Am J Ophthalmol 2003;136:264-71.

Freedman MI, Folk JC. Metastatic tumors to the eye and orbit: patient survival and clinical characteristics. Arch Ophthalmol 1997;105:1215–9.

Shields C, Shields J, Singh A. Metastatic neoplasms in the optic disc: the 1999 Bjerrum Lecture: part 2. Arch Ophthalmol 2000;118:217-24

Fox B, Pacheco P, DeMonte F. Carcinoma of the Breast Metastatic to the Optic Nerve Mimicking an Optic Nerve Sheath Meningioma: Case Report and Review of the Literature. Skull Base. 2005;15(4):281-7

Cherekaev V, Lasunin N, Stepanian M, et al. Breast carcinoma metastasis to the optic nerve: case report and review of literature. Zh Vopr Neirokhir Im N N Burdenko 2013;77:42-8.

Li L, Wang WJ, Chen RJ, Qian J, Luo CQ, Zhang YJ, et al. Fundus fluorescein angiography in metastatic choroidal carcinomas and differentiating metastatic choroidal carcinomas from primary choroidal melanomas. Zhonghua Yan Ke Za Zhi 2011;47:27-34.

Frazier S, Green R. Ultrasound of the eye and orbit. 2th Edition republished. Mosby;2010

Wang T, Yang C, Liao S. Characteristic Ultrasonographic Findings of Choroidal Tumors. J Med Ultrasound 2003;11:55–9.

Jardel P, Sauerwein W, Olivier T. Management of choroidal metastases. Cancer Treat Rev 2014;40:1119-28.


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