Ulcera de Mooren bilateral: una catástrofe no anunciada. Reporte de caso

A. Royero, Mariela Lezama Restrepo, R. Bechara

Resumen


Introducción: La úlcera de Mooren presenta una baja incidencia a nivel mundial, siendo aún más raros los casos de presentación bilateral. Por ello se presenta este caso con fines académicos, al ser una patología corneal rara, que requiere de manejo interdisciplinario, ya que incluso podría comprometer la vida del paciente.

Objetivo: Describir el caso clínico de un paciente con Úlcera de Mooren bilateral.

Diseño del estudio: Reporte de caso

Resumen del caso: Se reporta un caso de un paciente de 35 años, quien consulta con dolor ocular asociado a una lesión corneal periférica superficial en su ojo derecho. Se llega al diagnóstico luego de un adecuado examen clínico y de laboratorio descartando los principales diagnósticos diferenciales, se inicia tratamiento el cual no es satisfactorio y un año después consulta con iguales síntomas en su ojo izquierdo.

Conclusión: La úlcera de Mooren es una patología corneal, poco frecuente, dolorosa, de probable etiología autoinmune, sin embargo existen factores predisponentes que pueden desencadenarla. Requiere de manejo interdisciplinario, siendo el pilar del tratamiento los inmunomoduladores, y la combinación de tratamiento médico y quirúrgico, siempre con el fin de preservar la estructura y función ocular.


Palabras clave


Úlcera corneal; ulcera de Mooren; lesión corneal periférica; autoinmune; tratamiento

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Referencias


Parapar, S. et al. Úlcera de Mooren. Presentación de un caso. Revista Mexicana de Oftalmologia. Volume 91, Issue 5, September–October 2017, Pages 263-267.

Yang, L, et al. Bilateral Moorens Ulcer. Pak J Ophthalmol 2016, Vol. 32 No. 3

Yang, L, et al. Clinical Characteristics and Risk Factors of Recurrent Mooren’s Ulcer. Clinical Study. Journal of Ophthalmology. Hindawi. 2017

Wilson SE, Lee WM, Murakami C, et al. Mooren-Typehepatitis C virus associated corneal ulceration. Ophthalmology. 1994;101:736-45

Zaidman GW, Mondino BJ. Mooren’s ulcer. In: Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornea. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2005:1241–1244.

Don, Y. et al. Risk Factors, Clinical Features, and Treatment Outcomes of Recurrent Mooren Ulcers in China. Cornea. 2017.

Vilaplana, F. et al. Mooren’s ulcer: 30 years of follow-up. Sociedad Española de Oftalmología. 2016

Gregory JK, Watson CS. Peripheral ulcerative keratitis in the collagen vascular diseases. Int Clin Ophthalmol 1996;36:21-30.

Gottsch JD, Liu SH, Minkovitz JB, et al. Autoimmunity to a cornea associated stromal antigen in patients with Mooren’s ulcer. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1995;36:1541–1547.

Agarwal P, Singh D, Sinha G, et al. Bilateral Mooren's ulcer in a child secondary to helminthic infestation of the gastrointestinal tract, Int Ophthalmol. 2012 Oct;32(5):463-6. Epub 2012 Jun 3.

Dai M, Takeshi T, et al. Therapeutic Effects of Tacrolimus Ointment for Refractory Ocular Surface Inflammatory Diseases. Ophthalmology. 2008 June;115:988–992.

Lee YJ, Kim SW, Seo KY. Application for tacrolimus ointment in treating refractory inflammatory ocular surface diseases. Am J Ophthalmol. 2013 May;155(5):804-13.

Mooren´s ulceration. En: Kaufman HE. The cornea. 2nd ed. Boston: Butterworth-Heinemann; 1998. p. 562-66.

Chen, J., et al., Mooren's ulcer in China: a study of clinical characteristics and treatment. Br J Ophthalmol, 2000. 84(11): p. 1244-9.


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