Manejo del retinoblastoma con quimioterapia intra-arterial: 386 cateterizaciones

Andrea Correa Acosta, María Elena González A., Martha Lía Gaviria B., Mariana López P, Óscar Alonso Villada O

Resumen


Introducción: El retinoblastoma es el tumor maligno intraocular más común en la infancia. El Hospital Universitario San Vicente Fundación (HUSVF) es una institución referente  para el tratamiento del retinoblastoma. La quimioterapia intra-arterial de la arteria oftálmica (QIA) es el tratamiento más usado en los pacientes con retinoblastoma avanzado actualmente.

Objetivo: Determinar las características clínicas, terapéuticas y la supervivencia libre de enucleación de los pacientes con retinoblastoma tratados con QIA en el HUSVF Medellín, Colombia, desde agosto de 2011 hasta junio de 2017. 

Diseño del estudio: Estudio descriptivo, longitudinal ambispectivo. 

Método: Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de retinoblastoma tratados con QIA en el HUSVF entre agosto de 2011 y junio de 2017. Se estudiaron variables demográficas, clínicas, diagnósticas y supervivencia ocular.  

Resultados: Se realizó tratamiento con QIA a 77 ojos de 66 pacientes, que se clasificaron según la clasificación internacional del retinoblastoma como grupo A: 1 ojo (1,30%), grupo B: 5 ojos (6,49%), grupo C: 24 ojos (31,17%), grupo D: 35 ojos (45,45%), grupo E: 12 ojos (15,58%). La edad inicial promedio al diagnóstico de retinoblastoma fue de 13.25 meses. Cada ojo recibió en promedio 5 sesiones de quimioterapia intra-arterial. Se logró salvamento ocular en 62 ojos (80,52%). Se realizaron un total de 386 cateterizaciones.

Conclusión: La quimioterapia intra-arterial es una técnica efectiva para el tratamiento del retinoblastoma para salvamento ocular, especialmente para los grupos avanzados D y E en los que la enucleación es la opción alternativa.

Palabras clave


Retinoblastoma; Quimioterapia intra-arterial; enucleación; imagen de resonancia magnética; Retinoblastoma; intra-arterial chemotherapy; enucleation; magnetic resonance imaging

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