Implante intravítreo de dexametasona en uveítis no infecciosa. Resultados clínicos en un Grupo de Pacientes de la Ciudad de Medellín

Implante intravítreo de dexametasona en uveítis no infecciosa. Resultados clínicos en un Grupo de Pacientes de la Ciudad de Medellín

Contenido principal del artículo

Miguel Cuevas
Juliana Estrada
Aura Maria Gutierrez

Resumen

Objetivos: Describir los resultados clínicos del uso del implante de dexametasona intravítrea en un grupo pacientes con uveítis no infecciosa de la ciudad de Medellín.


Diseño del estudio: Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional.
Métodos: Se revisaron las historias clínicas de 19 pacientes con uveítis no infecciosa a los que se les realizó el implante de dexametasona. Se compararon variables clínicas antes de la aplicación, al lograr una mejoría de los parámetros inflamatorios y en la última valoración que tuvieran los pacientes. Se realizaron cálculos de medias y rangos y se aplicó la t de Student pareada para la diferencia de medias de las variables clínicas descritas antes del procedimiento y al lograr la mejoría clínica, y antes del procedimiento y en la última valoración.

Resultados: Se realizaron 24 implantes de dexametasona en los 19 pacientes. La mayoría de los pacientes tuvieron uveítis intermedia idiopática (42.1%) o panuveitis (42.1%). Se encontró una mejoría de los parámetros inflamatorios en un promedio de 8.39 semanas (rango 4-16 semanas) con una diferencia significativa antes de la aplicación y en el momento de la mejoría, en las variables de agudeza visual (p=0,025), celularidad en cámara anterior (p=0,000), celularidad en vítreo (p=0,000) y opacidad vítrea (p=0,000). Con respecto a la última valoración hubo una mejoría estadísticamente signifi cativa de los parámetros infl amatorios, excepto de la agudeza visual (p=0,331).


Conclusión: El implante intravítreo de dexametasona es una alternativa para pacientes con uveítis no infecciosas que no mejoren con tratamiento estándar. A las 8 semanas se observa una mejoría estadísticamente significativa de todos los parámetros infl amatorios, que pueden persistir hasta las 34 semanas, a pesar de que hay pacientes que requieren reaplicaciones y/o continuidad de la terapia sistémica o tópica.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Miguel Cuevas, Universidad CES. Jefe del Servicio de Oftalmología Universidad de Antioquia Departamento de Oftalmología Universidad CES Clínica CLOFAN

Oftalmologo Córnea y Superfi cie Ocular. Profesor del servicio de Uveítis

Juliana Estrada, Universidad CES

Residente de Oftalmología de segundo año Departamento de Oftalmología

Aura Maria Gutierrez, Clínica CLOFAN

Magister en Epidemiología

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