Cirugía de Membrana Epirretiniana, Resultados Post-Quirúrgicos en el Grosor Macular y Agudeza Visual

Carlos Abdala Caballero, Melvin Cabreja, Maria Angelica Izquierda Leon, Monica Muñoz Lara

Resumen


Objetivo: Determinar el grosor foveal central postquirúrgico y su correlación con la agudeza visual mejor corregida (AVMC) en los 3 meses posteriores a la cirugía de membrana epirretiniana (MER).


Diseño: Estudio de tipo descriptivo, retrospectivo.


Métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnósticos de MER que fueron sometidos a vitrectomía vía pars plana (VPP) sola o combinada con facoemulsificación e implante de lente intraocular (LIO) entre Enero de 2010 y Julio de 2013 en la clínica Unidad Laser del Atlántico, Barranquilla – Colombia

Resultados: Cumplieron con los criterios de inclusión 24 ojos. 41.6% tenían cataratas previas a la cirugía y 58.3% eran pseudofacos. Se realizó VPP sola en el 58.3% de los casos y procedimiento combinado con facoemulsificación en 41.6%. La AVMC mejoró en 70,8% de los casos, se mantuvo igual en 20,8% y empeoró en 8,3%. El grosor foveal central disminuyó en el 75% de los casos y aumentó en el 25% restante. Una diferencia estadísticamente significativa fué encontrada entre la agudeza visual pre quirúrgica y la agudeza visual posquirúrgica (p=0,0001).


Conclusiones: La cirugía de MER sola o combinada con facoemulsificación produce en el 90.6% de los pacientes intervenidos una AVMC igual o mejor a la agudeza visual pre quirúrgica. No siempre se observa disminución significativa del grosor foveal central, sin que esto parezca influir en la AVMC final.


Palabras clave


Membrana epiretiniana, vitrectomía, grosor foveal.

Texto completo:

PDF

Referencias


Snead D, James S, Snead M. Pathological changes 3. Fraser-Bell S, Guzowski M, Rochtchina E. Five in the vitreoretinal junction 1: epiretinal membrane - Year Cumulative Incidence and Progression of formation. Eye. 2008;22(10):1310–7. Epiretinal Membranes. The Blue Mountains Eye 2. Iannetti L, Accorinti M, Malagola R. Role of the Study. American Academy of Ophthalmology. intravitreal growth factors in the pathogenesis of 2003 Jan;110(1):34-40 idiopathic epiretinal membrane. Invest Ophthalmol 4. Ng CH, Cheung N, Wang JJ. Prevalence and risk Vis Sci. 2011 Jul 29;52(8):5786-9 factors for epiretinal membranes in a multi - ethnic United States population. American Academy of Ophthalmology. 2011 Apr;118(4):694-9 5. JohnsonMW.Epiretinalmembrane.In:YanoffM,Duker J, eds. Ophthalmology. 3rd ed. St Louis: Mosby; 2008 6. Pesin S, Olk R, Grand M. Vitrectomy for premacular fibroplasia: prognostic factors, long-term follow- up, and time course of visual improvement. Ophthalmology. 1991;98(7):1109–14. 7. Massin P, Allouch C, Haouchine B, Metge F, Paques M, Tangui L. Optical coherence tomography of idiopathic macular epiretinal membranes before and after surgery. . Am J Ophthalmol. 2000;130:732 – 9. 8. García-Fernández M, Navarro JC, Castaño CG, Alonso AG, Gil MF. Epiretinal membrane surgery: Anatomic and functional outcomes. Archivos De La Sociedad Española De Oftalmología. 2013;88(4):139–44. 9. Kim J, Rhee Km, Woo Sj, Yu Ys, Chung H, Park Kh. Long-Term Temporal Changes Of Macular Thickness And Visual Outcome After Vitrectomy For Idiopathic Epiretinal Membrane. American Journal Of Ophthalmology. 2010;150(5):701 - 9. 10. Hashimoto Y. Saito W.Retinal outer layer thickness after vitrectomy for epiretinal membrane, and visual improvement positively correlates with photorecetor outer segment length.Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014. 252: 219 - 226 11. Sandeep Saxena.Vitreoretinal surgery. New Delhi : Jaypee Highlights Medical Pub., 2012. 12. Cherfan G, Michels R, Bustros Sd, Engler C, Glaser B. Nuclear sclerotic cataract after vitrectomy for

idiopathic epiretinal membranes causing macular pucker. Am J Ophthalmol. 1991;11:434–8. 13. Tan H, Mura M, Smet Md. Iatrogenic retinal breaks in 25-gauge macular surgery. Am J Ophthalmol. 2009;148:427–30. 14. Shimada H, Nakashizuka H, Hattori T, Mori R, Mizutani Y, Yuzawa M. Incidence of endophthalmitis after 20- and 25-gauge vitrectomy causes and prevention. . Ophthalmology. 2008;115:2215–20. 15. Ahn SJ, Ahn J, Woo SJ, Park KH. Photoreceptor change and visual outcome after idiopathic epiretinal membrane removal with or without additional internal limiting membrane peeling. Retina. 2013 Jun 5. 16. Penha FM. Pons M. Rodrigues. Effect of vital dyes on retinal pigmented epithelial cell viability and apoptosis: implications for chromovitrectomy. EB. Epub 2013 Sep 6 17. Carpentier C, Zanolli M, Wu L, Sepulveda G. Residual internal limiting membrane after epiretinal membrane peeling: Results of the Pan-American Collaborative Retina Study Group. Retina. 2013 Nov-Dec;33(10):2026-31 18. Manpreet Brar. Ritchie Yuson Correlation between morphological features on spectral domain Optical Coherence Tomography and Angiographic leakage patterns in macular edema. Retina. 2010 March ; 30(3): 383–389. 19. Emmerson Badaro. Bruno Furlani. Soluble lutein in combination with brilliant blue as a new dye for chromovitrectomy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. January 2014.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2018 Carlos Abdala Caballero, Melvin Cabreja, Maria Angelica Izquierda Leon, Monica Muñoz Lara

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.